Novinky ve spec. přípravě pro  školitele 2026

V Praze, 5.1. 2026

Vážené kolegyně a kolegové,

v následujícím textu si dovoluji shrnout novinky ve specializačním vzdělávání v oboru všeobecné praktické lékařství (VPL), které jsou účinné od 1.1. 2026.

1) Vyhláška č. 578/2025 Sb., kterou se mění vyhláška č. 397/2020 Sb., o vzdělávání v základních kmenech lékařů

Platné znění včetně změn naleznete zde: 397/2020 Sb. Vyhláška o vzdělávání v základních kmenech lékařů.

Oboru všeobecné praktické lékařství se nás týkají dvě přílohy, a to č. 6 (Základní kmen interní) a č. 19 (Základní kmen všeobecné praktické lékařství). V základním kmeni interním zůstává povinným kurzem pouze kurz Základy vnitřního lékařství, kurz Novinky ze všeobecného praktického lékařství je pro zařazené do oboru VPL silně doporučen.

V příloze č. 19 byly upřesněny náplně praxí ve vybraných oborech (jedná se přesněji o obory psychiatrie, ORL, oftalmologie, dermatovenerologie, neurologie, urologie, ortopedie, RHB a fyzikální medicína a ZZS/urgentní medicína) které lékaři zařazení do oboru VPL absolvují pod dozorem lékařů se specializací v daných oborech. Již v souladu s novelou platnou od 1.1. 2025 je umožněna variabilita praxí v rámci tzv. “společného kolečka” - je vysvětleno podrobně ve Skillsbooku oboru VPL. Originál skillsbooku je k zakoupení na studijním oddělení IPVZ (výhledově zvažováno též vložení do Systému Administrace) a jako “Potvrzení o nabytých teoretických znalostech a praktických dovednostech, které školenec získal v rámci povinné odborné praxe” (viz část I. bod 3. této Vyhlášky) je nutné  jeho kopii doložit k přihlášce ke kmenové zkoušce, zejména potvrzení o absolvování praxí v “malých oborech” pod vedením akreditovaného školitele VPL. Kurz Novinky ze všeobecného praktického lékařství je nutné ve kmeni VPL absolvovat minimálně 1x, doporučený je 1x ročně.

2) Vyhláška č. 414/2025 Sb., o školitelích pro obory specializačního vzdělávání a pro nástavbové obory lékařů, zubních lékařů a farmaceutů.

Vyhláška je účinná rovněž od 1.1. 2026. Nově je umožněno, aby se pro lékaře před složením zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni stal školitelem lékař se specializovanou způsobilostí již s roční praxí od složení atestace. Pokud jako školící zařízení budete chtít využívat nové školitele, je třeba poslat v souladu s ustanovením § 18 odst. 1 písm. f) zákona č. 95/2004 Sb. oznámení o změně personálního zabezpečení  k platné akreditaci na MZD prostřednictvím Systému Administrace, bude nutné dodat i stručný životopis školitele. Pokud bude akreditované zařízení požadovat i navýšení počtu školících míst, je nutné přes Systém Administrace podat žádost o prodloužení akreditace, na jejímž základě MZD vydá rozhodnutí s vyšším přiznaným počtem školících míst. Školitelem pro školence ve vlastním specializovaném výcviku (po složení kmenové zkoušky) může být i nadále lékař s minimálně 3letou praxí po složení atestace v oboru VPL.

Na jednoho školitele byl stanoven maximální počet školenců 3, za předpokladu, že se školí max. 1 ve kmeni (tzn. max. 2 školenci před složením kmenové zkoušky, nebo 1 před složením kmenové zkoušky a 2 ve VSV, nebo 3 ve VSV).

Každý školitel je povinen vypracovat se školencem individuální studijní plán, doporučujeme jako přílohu pracovní smlouvy i v případě, kdy se školenec nevzdělává na rezidenčním místě. Školitel je také povinen činit záznamy do Systému Administrace a být v pravidelném kontaktu se svým školencem.

3) Úprava vzdělávacího programu specializačního oboru všeobecné praktické lékařství - vlastní specializovaný výcvik zveřejněného ve Věstníku MZD, částka 3, Březen 2018.

Úprava byla zveřejněna zde Věstník č. 21/2025 – Ministerstvo zdravotnictví a je účinná od 1.1. 2026. Ve Věstníku jsou pro porovnání uvedeny obě verze, zde vypíchneme změny. Povinnou součástí specializačního vzdělávání v oboru VPL jsou potvrzení o získaných teoretických znalostech a praktických dovednostech včetně nabytých kompetencí lékaře zařazeného v oboru VPL podepsaná školitelem. Tímto je míněno vedení skillsboku (viz výše) a jeho potvrzování školitelem (včetně absolvování praxí v tzv. malých oborech). V návaznosti na Systém Administrace bude v prvním pololetí roku 2026 vydána nová verze skillsbooku, do té doby zůstává platná verze současná, údaje zaznamenávané do Systému Administrace nebude nutné dokládat duplicitně, upřesnění zveřejníme opět v Aktualitách na webu katedry VPL. Pediatrie ve zkrácených výcvicích dle bodu 2.3 - 2.6 musí být absolvována na akreditovaném pracovišti (ambulantním či lůžkovém s akreditací pro kmen a/nebo VSV v oboru pediatrie). Pediatrie ve VSV pod body 2.1 a 2.2 je zahrnuta pod praxi absolvovanou u školitele v oboru VPL a je absolvována u ambulantního pediatra. U bodu 2.6. (lékaři rekvalifikující se po atestaci z chirurgie) byla zrušena podmínka 5 let praxe od atestace v oboru chirurgie. Kurz Novinky ze všeobecného praktického lékařství je povinný min. 1x ve vlastním specializovaném výcviku, doporučený každoročně. Ve VSV dále zůstávají povinné kurzy Paliativní péče a Hygiena a epidemiologie, tyto kurzy nemusí absolvovat pouze lékaři s atestací v těchto oborech, pokud v posledních 10 letech nepřerušili praxi v těchto oborech na dobu delší, než 5 let. Jako doporučené vzdělávací aktivity byly nově přidány kurzy Simulace kritických stavů a Regionální seminář pro lékaře zařazené v oboru VPL. Rozsah požadovaných teoretických znalostí a praktických dovedností oveřovaných na konci VSV zahrnuje všechny tzv. “malé obory” tak, jak je uvádí Skillsbook pro VPL. Potřeba absolvovat tyto praxe je i pro lékaře rekvalifikující se do oboru VPL z jiných oborů. Dle bodu 5b) vzdělávacího programu je předpokladem přístupu k atestační zkoušce mj. předložení potvrzení o provedených výkonech a nabytých teoretických znalostech a praktických dovednostech, které školenec získal v rámci povinné odborné praxe (= skillsbook). V bodě 5 c) byly doplněny podmíny atestační zkoušky, části teoretické předchází praktická. V bodě 7 byly upřesněny charakteristiky akreditovaného zařízení pro specializační vzdělávání VPL. Školitel ve VSV musí mít min. 3 roky praxe v oboru od atestace a úvazek 1,0 u daného poskytovatele, nebo nižší (min. ale 0,5) za předpokladu, že doloží zajištění odborného dozoru/dohledu v souladu se zákonem č. 95/2004 Sb. v době, kdy není školitel v ordinaci přítomen/dostupný. Poměr školitel: školenci je maximálně 1:3 (viz Vyhláška o školitelích). Technické a věcné vybavení školící ordinace bylo nově rozšířeno o EKG a POCT a stanovena minimální ordinační doba školícího ZZ na 25 hod. a 5 dní/týden. Vlastnictví přístrojů a ordinační hodiny bude nutno pro všechny akreditované ordinace doložit  do konce ledna 2026. Způsob doručení MZ bude ještě ze strany MZD specifikován.

4) Věstník MZ č. 22/2025 - 6b. Dotační program MZD č. 2 - Rezidenční místa pro lékařské obory, rok 2026

Byla zveřejněna metodika dotačního programu č. 2 pro RM lékařů (str. 139 a následující). Výše dotace a počet rezidenčních míst pro obor VPL zůstaly navzdory četným apelům SPL ČR, SVL ČLS JEP i Mladých praktiků nezměněny (celkem 140 míst, dotace na 1 RM 1, 800 000 Kč). Konečný termín pro podání žádosti o RM byl stanoven na 15.3. 2026, prosíme žadatele, aby žádosti vyřizovali co nejdříve tak, aby akreditační komise mohla co nejdříve zveřejnit seznam úspěšných žadatelů a byl tak naplněn školící potenciál pro náš obor. Přílohy k žádosti jsou rozděleny na povinné a nepovinné, doporučujeme přiložit i nepovinné přílohy - vedou k bodovému navýšení. Všem školitelů doporučujeme zúčastnit se seminářů pro školitele, body navíc budou uděleny za absolvování celostátních i regionálních seminářů organizovaných IPVZ, mezinárodních EURACT kurzů i českých kurzů Leonardo.

4) Systém Administrace

Systém Administrace je nový nástroj MZD pro správu specializačního a nástavbového vzdělávání zdravotnických pracovníků. Prostřednictvím tohoto systému budou akreditovaná ZZ spravovat své akreditace, školence, školitele a veškerou související agendu v souladu se zákonem č. 95/2004 Sb. a prováděcími předpisy. Od 1.1. 2026 bude přihlášení možné na adrese https://sysa.mzd.gov.cz/. Veškeré informace k systému Administrace najdete zde https://www.systemadministrace.cz/. Dotazy k jeho funkcionalitám posílejte přímo přes tyto stránky https://www.systemadministrace.cz/#contact.

6) Vyhláška č. 500/2025 Sb., kterou se mění vyhláška č. 282/2019 Sb., o zkouškách lékařů, zubních lékařů a farmaceutů.

Aktuální znění vyhlášky je účinné od 1.1. 2026. Zde zmiňujeme pouze změny. “Nejvýše 1 člen zkušební komise podle věty druhé se může zúčastnit zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni distančním způsobem za využití telekonferenčních služeb. Člen zkušební komise, který se účastní distančním způsobem, nemůže být předsedou zkušební komise a jeho podpis na protokolu o zkoušce bude zajištěn dodatečně, zasláním prostřednictvím provozovatele poštovních služeb nebo elektronickým způsobem po zkoušce.” (totéž platí i pro zkoušku atestační) … „Uchazeč podává přihlášku ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni elektronicky prostřednictvím systému Administrace.“ (totéž platí i pro zkoušku atestační) … „Termíny a místa konání zkoušek po ukončení vzdělávání v základním kmeni jsou k dispozici v systému Administrace.“... „Uchazeči, který splnil požadavky stanovené ve vyhlášce upravující vzdělávání v základních kmenech až po podání přihlášky ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni podle § 3 nejpozději 30 kalendářních dnů před termínem jejího konání, ministerstvo, popřípadě pověřená organizace nebo její lékařská fakulta, má-li pověřená organizace více lékařských fakult, stanoví místo konání zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni a potvrdí je společně s termínem jejího konání tomuto uchazeči nejméně 20 kalendářních dnů před termínem konání zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni. Tzn. přihlášku ke zouškám je třeba podat nejpozději 60 dní před termínem, na který se školenec hlásí, nově není třeba, aby byla podepsána zaměstnavatelem. U lékařů zařazených do oboru před 1.1. 2026 je třeba, aby měl školenec nejpozději 60 dní před termínem zkoušky přihlášky ke zkoušce splněny všechny předpoklady (stáže i kurzy), u lékařů zařazených po 1.1. 2026 je možné nejpozději do 30 dnů před termínem zkoušky dodat doklad o doplněné praxi/kurzu.

Potvrzení termínu a místa konání zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni včetně splnění veškerých požadavků zaznamenává ministerstvo, popřípadě pověřená organizace, elektronicky prostřednictvím systému Administrace.“(totéž platí i pro zkoušku atestační) ... “V případě, že během zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni nebyla odpověď v rámci 1 ze zkušebních okruhů dostačující, ale uchazeč neprokázal zásadní neznalosti, může zkušební komise položit uchazeči doplňující otázku, na kterou se čas na přípravu odpovědi neposkytuje. Doplňující otázku lze položit pouze jednou v celém průběhu zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni. Znění doplňující otázky se zaznamená do protokolu o zkoušce.“ (totéž platí pro zkoušku atestační) … “Omluva se provádí elektronicky prostřednictvím systému Administrace.“ … “U praktické části atestační zkoušky je přítomen nejméně 1 člen atestační komise a školitel akreditovaného zařízení, ve kterém se praktická část atestační zkoušky provádí.“

Více informací naleznete také zde: Informace k vyhlášce č. 500/2025 Sb., kterou se mění vyhláška č. 282/2019 Sb., o zkouškách lékařů, zubních lékařů a farmaceutů – Ministerstvo zdravotnictví.

7) Zákon č. 95/2004 Sb. Zákon o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta. (verze 19)

Aktuální znění najdete zde https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2004-95/zneni-20260101. Z pohledu školení je zásadní zavedení Systému Administrace a dále umožnění absolvování praxe/kurzu povinného ve vlastním specializovaném ještě před plněním všech stáží a kurzů v základním kmeni. Kurzy povinné ve vlastním specializovaném výcviku všeobecných praktických lékařů Hygiena a epidemiologie a Paliativní péče tak bude možné absolvovat ještě před složením závěrečné zkoušky po základním kmeni.

S přáním všeho dobrého do nového roku 2026,

Ludmila Bezdíčková, vedoucí katedry všeobecného praktického lékařství IPVZ a předsedkyně akreditační komise pro obor VPL